支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病。很多人认为,孩子得了哮喘,最好不运动或者少运动。但研究发现,规律运动带来的收益远大于风险。规律运动可以提高哮喘患者的运动耐受能力,改善呼吸功能,减少急性症状的发生次数,明显提高生活质量。
“维持正常活动水平”是哮喘的长期规范管理目标之一,对哮喘儿童身心健康和生长发育有益。
哮喘儿童可以运动吗
很多家长带孩子就诊时会提出这个问题。其实,哮喘得到控制和部分控制的患儿,是可以参加运动的。
《全球哮喘防治创议(GINA)》指出,规律的中等强度以上的运动对健康有益,可辅助提高哮喘控制水平,减轻夜间哮喘发作症状,提高有氧耐力,提高生活质量,降低运动后哮喘发作的风险;参与集体运动能提高社交能力,促进心理健康。相反,运动不足可增加哮喘控制不良的风险,久坐也对哮喘控制有负面影响。
哮喘儿童能做哪些运动
病情控制良好的哮喘儿童,与健康同龄人一样,可以参与多种形式的身体活动。
临床医师和运动专家以运动处方的形式进行科学、规律的运动指导,对于哮喘儿童的运动安全尤为重要。
简单的哮喘运动处方主要包括:运动频率(每周运动多少次)、运动强度(负荷程度)、运动方式(运动类型)、运动时间(每次和每周运动的时间)。
建议哮喘儿童每周运动3~5天,运动强度为中等强度,运动时间逐渐增加至每天30~40分钟,运动方式可选择全身大肌肉群组参与的有氧运动,如步行、跑步、骑车、游泳等。
不同年龄儿童的运动形式有所区别。哮喘控制良好的学龄前儿童,应以多样化的形式参与运动,如爬行、步行、骑行、做游戏等,并可酌情参加如游泳、篮球、体操等专项运动。
运动前后要注意什么
为避免哮喘发作,建议在运动前后做好相关准备工作。
1.环境选择
哮喘儿童应根据自身的过敏原情况,在不同季节选择适宜的运动环境。如花粉过敏的患儿,应在春秋季避免去植物园等花粉浓度高的区域;尘螨和霉菌致敏的患儿,应避免在过度潮湿、霉菌滋生且通风不良的密闭空间运动。
选择适宜的环境温度和湿度。哮喘患儿在干燥、寒冷的环境中运动,容易诱发哮喘,推荐适宜温度18℃~25℃,湿度40%~70%。运动时,勿接触刺激性气味和有毒有害气体。室外空气质量欠佳时,适当减少室外运动。
2.热身运动
在进行正式训练前,患儿需要进行5~10分钟的热身运动。热身运动以多样化的低、中等强度运动为宜,如适当的关节活动和韧带拉伸。
3.整理活动
运动结束后,进行5~10分钟的整理活动。
提醒:哮喘部分控制的患儿,应选择温暖湿润的环境、倾向体力输出持续时间短(<5分钟)、呼吸负荷不重的中低强度运动,如步行(速度≤5千米/小时)等。
不建议哮喘未控制和急性发作期的孩子进行运动,因其容易在运动中发作哮喘,甚至诱发哮喘急性发作。建议孩子首先接受规范的哮喘治疗,注意休息,待哮喘控制至少两周后,再酌情开展运动。